集骨科精英,还小腿自如

添加时间:2018-05-31 18:41 点击:
在我没有学医之前看到像《外科风云》、《急诊科医生》等电视剧里的医护人员在休息期间,接到医院的紧急电话,就能立刻赶来的情景时,会持怀疑态度,觉得情节未免有些夸张,自从学医之后,尤其是来了骨科,便发现那些情景特别的真实,真实的令人心疼,明天和意外你永远不知道哪个会先来。

2018517日凌晨一点多,我院急诊120接到河南省焦作市医院一紧急电话:3小时前患者因车祸致右小腿受伤,当即感右小腿疼痛出血伴活动受限,随后被120接到当地医院简单包扎止血,因病情危重,遂来我院治疗。急诊科结合病史及DR按“右小腿离段伤”收入我院骨科,入院来患者神志恍惚,精神差,口唇发白,烦躁,右足无血运,有失血性休克的前兆,因患者病情危重,值班医生韦新建第一时间通知了科主任蒋海舰,待紧急检查结束后,立即将患者送入了手术室。

经手术室的绿色通道,为危重患者抽血备血,抢救患者的生命及肢体的完整性。骨科蒋主任为患者初步诊断:1,失血性休克2,小腿挤压离断伤3,右小腿骨筋膜室综合。
随即于凌晨三点二十分蒋主任携魏盼杰主任、韦新建、梁军杰、彭宝晨医生,在“全麻”下施“右小腿清创、骨折复位内固定、试行再植术”,术中彻底清创探查见:右小腿及足部明显肿胀畸形,中下1/3环形离断,仅后侧约2cm皮肤相连,胫腓骨粉碎性骨折并外露,肌肉肌腱断裂外露,挫伤严重,创缘不齐,皮肤挫伤严重,污染严重,足跟内侧皮肤挫伤严重,足背可见青紫瘀斑,胫骨中下段粉碎性骨折,可见部分骨块游离,腓骨上端骨折,腓骨中下段粉碎性骨折,游离并部分缺失,胫前经、胫后、腓动脉及其伴行静脉断裂,大隐静脉、小隐静脉断裂,腓浅、腓深、隐神经断裂,腓神经不全断裂,胫前肌、踇长伸,腓骨短肌、腓骨长肌、第2-5趾伸肌腱,胫后肌,第1-5趾屈肌腱断裂,伤口皮肤撕脱并搓伤严重。

伤口创面之大,失血量之多,复杂程度之难,显而易见。在如此危急的情况之下,我们的骨科团队没有半分的胆怯与退缩,用他们十年磨一剑的功力,理智、冷静、精准且漂亮的完成了这台急诊手术,手术结束时已是930分。术中输BRh(D)阳性悬浮红细胞8U血浆800ML,纠正患者失血性休克,输注后患者休克状态明显改善,术后为患者复查结果显示酸碱失衡,主管医生韦医生为其制订了一系列的对症处理,现患者生命已脱离危险,生命体征已趋于正常。

是的,又是一个不眠之夜,这种情况并不是个例,在骨科是经常发生的故事,骨科的医护人员早已习以为常,技术也练到了炉火纯青之地。

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