★ 如何采集开放伤口的样本?
应尽可能在使用抗菌药物前严格无菌操作采集样本。
为避免消毒液对细菌生长的影响,在进行开放伤口采样时,不应采用聚维酮碘(碘伏)进行伤口消毒,而应使用无菌生理盐水充分冲洗,以去除表面渗出物和碎屑。采集时应先将脓液去除,因为脓液中含有大量坏死的白细胞,细菌量较少。之后用拭子深入伤口的基底部或伤口与正常组织边缘部采集2个样本,分别做革兰染色和需氧培养。对于无渗出物、干燥、结痂的伤口样本一般不做培养;若发现创伤样本镜检没有炎症细胞,说明可能采集了表皮正常菌群,与疾病过程无关,应通知临床重新采集样本。
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